Новые горизонты в диагностике и терапии хронической субдуральной гематомы
Современные подходы к диагностике и лечению хронической субдуральной гематомы
Эпидемиология и патогенез
Хроническая субдуральная гематома (ХСГ) занимает одно из ведущих мест среди причин возрастной субкортикальной патологии. Частота её проявления возрастает после 65 лет, особенно у пациентов с сопутствующими сосудистыми нарушениями и приёмом антикоагулянтов. Основной механизм – медленное вытекание крови из разорванных ветвей мостичных вен в субдуральное пространство, сопровождающееся формированием капсулирующего мембранного слоя, богатого неоваскуляризацией и воспалительным компонентом. С течением времени мембрана становится более проницаемой, усиливая рост гематомы и вызывая постепенное повышение внутричерепного давления.